【通讯员：张笑茜】近日，我院血液内科传来振奋人心的消息，一名高危急性淋巴细胞白血病（ALL）合并TP53基因突变的患者，在我院血液内科团队的不懈努力与创新治疗下，已存活满三年，突破此类患者中位生存期仅15个月的医学困境，彰显了我院在相关领域取得的重大技术突破与对患者的人文关怀。
2022年4月，患者因高危急性淋巴细胞白血病（ALL）合并TP53基因突变入院。这预示着极差预后，传统数据显示同类患者中位存活时间仅15个月，治疗难度极大。在疾病治疗早期，血液内科团队凭借既往治疗成人ALL的丰富经验，采用个体化的化疗方案让患者在早期迅速达到了完全缓解，为后续治疗赢得先机。李丽敏主任带领团队于2022年8月为患者实施子供母半相合异基因造血干细胞移植，凭借团队成熟的移植技术延续了既往100%血象植活率的优异成绩。
CART细胞作用原理（图片来源于网络）
贝林妥欧单抗作用原理（图片来源于网络）
患者移植后四个半月后骨髓复发，生存希望再度濒危。面对此类复发患者中位生存期不足半年的严峻数据，我院血液内科团队果断突破传统治疗框架，创新采用“贝林妥欧单抗桥接供者来源CART细胞治疗”方案，通过改造人体自身T细胞来精准杀死癌细胞，贝林妥欧单抗作为双特异性抗体，可激活患者体内T细胞靶向攻击白血病细胞。2023年1月，贝林妥欧单抗使骨髓再次缓解；3 月，供者 CART 细胞输注顺利完成；后续两次巩固治疗持续强化疗效。截至目前，患者再次缓解已达两年，各项指标稳定。
治疗过程中，患者先后遭遇真菌脓毒血症、巨细胞病毒肺炎、移植物抗宿主病、细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(CRES)、甲型流感、新冠病毒感染、曲霉菌肺炎等挑战，团队以精湛技术与丰富的经验，实施精准监护与干预，将危机逐一化解，确保治疗安全。
此次生命奇迹的创造，得益于我院李丽敏主任带领的血液内科团队对恶性血液病诊疗趋势的前瞻把握与在移植领域的深厚积淀，始终秉持“不故步自封”的理念，在传统治疗框架下勇于尝试前沿方案，为复杂病例提供个体化解决方案。今后，我院血液内科团队将继续致力于恶性血液病的深入研究与探索，不断跟进前沿诊疗技术与理念，通过不断创新为更多的患者带来生命的希望与奇迹。
