【通讯员:罗赟】11月5日凌晨1点,ICU一名危重患者在呼吸机高参数的支持下仍无法维持血氧,血压也出现严重下降,这时唯一的救命方法只有应用重症医学的终极武器-ECMO技术(体外膜氧合技术)进行人工心肺支持治疗,重症医学科潘勇军主任接电话后第一时间赶到医院,科室ECMO小组核心成员也迅速赶到医院,在潘主任的带领下,ECMO小组顺利完成血管通路植入手术及VA-ECMO(静脉-动脉转流)体外转流,VA-ECMO模式主要用于需要心脏支持或心脏和肺都需要支持的患者,这位患者同时出现呼吸和循环衰竭,所以选择了VA-ECMO转流模式,整个过程由我院ECMO小组独立完成,随后病人血氧及血压逐步稳定。
ECMO(体外膜氧合系统,俗称“人工心肺”、“魔肺”),其本质是一种改良的人工心肺机,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。ECMO运转模式分VV-ECMO(静脉-静脉转流,实现肺的呼吸功能替代)和VA-ECMO(静脉-动脉转流,可同时实现心肺功能替代),其中VA-ECMO实施难度较大,技术要求更高。疫情期间ECMO拯救了大量危重新冠患者,被纳入国家卫健委发布的新型冠状病毒肺炎诊疗方案,被誉为“救命神器”。当患者的心、肺功能严重受损,对常规治疗无效时,ECMO可以承担血氧输送任务,使心、肺处于相对休息状态,为进一步救治患者,赢得宝贵时间和空间。ECMO适用于H7N9、禽流感、甲流等各种流感,病毒性肺炎、新冠肺炎等重症疾病的心肺治疗,同时,也为心脏外科、心内科、呼吸内科、急诊科急救、器官移植等,特别是ICU重症的救治提供有力支持。
ECMO技术的成功实施,标志着我院ICU危重症救治能力再迈新台阶,也代表着我院急危重症救治水平步入新的高度,意义重大。至此我院重症医学科三级医院核心技术完成率达100%。潘勇军主任坦言:近年来,在院领导强有力的领导下,我院各学科的快速发展,危重病人逐步增多,危重程度也在快速提升,面临挑战,重症医学科有信心不断精进重症救治技术,为我院危重病人救治提供强有力的支撑作用,为全院各科室救治疑难危重病人做好平台科室的服务工作。