【通讯员:肖敏、邵永杰】81岁的何伯,右上腹疼痛三天,凌晨又意外从床上摔下,痛感加重,冒出汗来,还伴有恶心,被紧急送来我院就诊。到院期间,情况还在进一步加重,出现四肢冰凉,神志恍惚,情况危急,还得查出原因才行。
肝胆胃肠科医生在全面了解病史的基础下,行CT检查确定为“肝脏肿瘤破裂出血”。肝肿瘤破裂出血且存在活动性出血,如不及时救治,势必会导致失血性休克,时间一长,何伯的生命岌岌可危。因何伯年龄大,肝破裂出血位置较深,外科手术风险巨大及并发症多,迅速请来血管与肿瘤介入科医生会诊。考虑到患者目前病情危重,需急诊行肝动脉栓塞术止血治疗。
血管与肿瘤介入科医生评估病情,迅速完成术前准备,备血签字,术中造影准确找到了肿瘤破裂出血的两支责任动脉,并进行了栓塞,出血止住情况迅速好转,各项生命体征趋于平稳。术后转至ICU进一步支持治疗,术后第二天何伯便可以坐起来吃饭。经多学科救治,何伯病情稳定,已转至普通病房,近日将康复出院。
肝肿瘤破裂出血是非常危险的疾病,发病突然,进展迅速,死亡率极高。肝脏是腹腔内最大的实质性器官,在这种情况下,肝肿瘤一旦破裂,会导致腹腔大量出血,出血不止可危及生命。
从何伯的诊疗过程来看,肝癌并非不治之症,哪怕是到了晚期,甚至是肝癌破裂濒临死亡,只要积极抢救,多学科配合,还是有实现临床治愈的可能,不要轻言放弃。
介入治疗可发挥紧急抢救的作用。身体各部位出血包括大咯血、腹腔大出血、肾出血、产后大出血、盆腔大出血、鼻咽癌出血等对于不适宜手术或难以耐受手术的患者可以作为抢救生命的重要治疗措施。