【通讯员：李世潘】临近新春佳节之际，泌尿外科顺利完成我院首例3D腹腔镜下右侧腹膜后肿物切除（腰腹联合）+腹膜后淋巴结清扫术。

        60岁的肖女士，刚刚拿到体检报告，便忧心忡忡的来到泌尿外科。医生仔细询问了病史，得知她之前偶尔有腰部疼痛，没有引起重视，这次体检发现后腹腔长了一个新生物。门诊以“右侧腹膜后占位”收入我院泌尿外科，入院后行腹部CT平扫+增强提示右肾内下—腰大肌前方腹膜后间隙占位，考虑肿瘤性病变，神经源性肿瘤可能性大，周围多个小淋巴结。PET-CT检查结果提示腹膜后右肾下极内侧肿物，伴代谢增高，考虑腹膜后原发肿瘤（巨大淋巴结增生？神经源性？）与转移瘤鉴别，倾向前者。

        泌尿外科团队非常重视这个病例，王祥卫主任多次组织科室医生、麻醉及护理对其病情进行严谨的术前评估和讨论。根据肖女士的临床表现和辅助检查结果，一致认为患者诊断明确，手术适应症明确，但手术难度较大。王祥卫主任处处为病人着想，为此专门邀请业界大咖深圳市肿瘤医院王东文副院长（我院常备专家库成员），来院亲自为病人开展我院泌尿外科首例3D腹腔镜手术。手术中，清晰立体的手术画面降低了复杂解剖结构对术者操作带来的难度，在4倍放大的高清立体图像中，下腔静脉及肾静脉等重要血管及输尿管清晰可见，让术者更容易做到精细操作。这次手术需要切除的肿瘤位于右肾内下—腰大肌前方腹膜后间隙占位，且肿瘤较大，3D影像能帮助术者更准确地把握腹腔内的深度。

        手术过程顺利，术中出血约50ml，手术结束后患者安返病房。术后免疫组化结果，病变符合巨淋巴结增殖症（Castleman病），透明血管型。 IHC：CD20（B淋巴细胞+）、CD3（T淋巴细胞+）、CD21（滤泡树突网+）、CD43（+）、CD68（组织细胞+）、CD79α（B淋巴细胞+）、CD138（浆细胞+）、CD34（血管+）、Ki-67（生发中心约80%+）。巨淋巴结增殖症（Castleman病）是一种较为罕见的淋巴增生性疾病。该手术的成功开展，是多学科共同努力、团结协作的成果，体现了我院再攀医疗高峰的决心和勇气。  

        在王祥卫主任带领下，泌尿外科加强与兄弟医院之间的交流和学习，互相取长补短，共同提高，不断攻克疑难重症，让更多的患者受益。