[通讯员 边瑜健、张智蓉] 76岁的黄奶奶平日里身子硬朗,虽饱受高血压困扰,但基于良好的治疗和保健,生活质量一直未受影响。近日,在带孙子玩耍时,不慎摔倒,在我院经检查后确诊为左股骨颈骨折。
考虑到虽然患者年龄大,但对未来的生活质量期待较高,且病人及家属有积极治疗的意愿,经科室讨论,决定对其实施人工髋关节置换术。但患者有高血压病史多年,长期的慢性疾病严重影响了其各脏器的功能,全科同仁在郑木平主任的带领下详细的评估了患者的心肺肝肾手术耐受性并做了详尽的术前准备后,确定了黄奶奶手术的日期。
医生们虽然考虑到了围手术期的各种状况,但是手术当天,意外仍然发生。在麻醉前的常规心电监测中,监视器反复跳出室性早搏、部分呈二联律改变,麻醉师将这一紧急情况通知了骨二科及郑主任,科室立即协调邀请了高年资的心内科医生进行会诊。经过多方评估得出的结论是如果此时进行麻醉手术,患者可能有发生室速、室颤的危险,建议进一步完善心脏方面的检查及治疗后,再准备手术。基于此,郑主任果断指示暂停手术。
经过进一步的检查和精心的治疗,黄奶奶的身体状况逐渐稳定,其后多次的心内科及麻醉科会诊均认为其身体状况已基本符合手术要求,可进行手术。黄奶奶再次被推入手术室,在心血管内科及麻醉科的全程监护下,用时两个多小时的腰硬联合麻醉下人工半髋关节置换术取得圆满成功,术中未出现任何并发症。
术后,医护人员共同为黄奶奶制定了康复计划,从患肢的体位、饮食、上下床时肢体移动的顺序到行走时的注意事项等方面,一一对患者及其家属进行了指导。经过多方的共同努力,黄奶奶很快就能在有限的协助下完成上下床、如厕、行走等日常活动。出院前几天,护理人员根据患者家庭情况,给家属详细指导了居家日常生活的注意事项。细致贴心的服务,让黄奶奶一家倍感温暖;黄奶奶的康复及一家人脸上的笑容,也让全体医护人员倍感欣慰。
随着我国人口老龄化的趋势越来越快,高龄骨折患者的人数迅速增加,尤其是股骨颈骨折、腰椎骨折及桡骨远端骨折——这三大老年人常见骨折,且大部分老年人合并有多种内科疾病,这些都给骨科医生提出了新的挑战。这就需要我们骨科医护人员掌握一定的内科知识,同时寻求来自内科同道的帮助。
近年来,我院骨科开展了多项高难度的手术,这些手术都需要医护密切配合才能在解决患者病痛的同时也最大程度地减少并发症的发生,加快患者的康复,从而提高了患者的生活质量,也为我院骨科赢得了越来越多病人的信赖。