[通讯员 孙艳] 在临床上，经常会遇见一些症状非典型，但因为被疾病经久持续困扰，反复求医不能解决问题而失去信心的患者。此时，扎实的临床技能，丰富的临床经验，敏感的临床思维才会找到疑点，难点，多问几句，多注意细节变化，多一些深入思考，“戴着面具”隐匿至深的病魔才可以被揪出。

   近期，呼吸内科收住一个反复咳嗽数月的患者，老先生已经80岁了，因为背部持续剧烈疼痛半年在多家医院反复检查，治疗效果差而备受折磨后脾气明显变差，同时家人也身心疲倦，对医护人员冷漠烦躁。

  但呼吸内科王玉梅主任凭借“察言观色”发现老先生应该是一位通情达理的老知识分子，现在变成这样，肯定是因为疾病痛苦在不断摧毁着意志力，而家人应该也是在疾病的陪伴中逐渐失去信心，耐心。

   王主任耐下心，沉住气，静下神，仔细翻阅了老先生既往病历，发现老先生诊断“骨质疏松”，但相关血检指标并不符合；而胸片提示的肋骨骨折是老先生转个身就发生的. 所以从骨折发生原因入手，不是用骨质疏松解释那么简单，会不会是病理性骨折？肿瘤骨转移？

  但原发灶在哪儿？患者多项彩超检查并未提示异常。而在仔细体检后发现患者有膀胱区叩诊异常，考虑尿储留，但患者自诉平时并未有尿频尿急夜尿增多等前列腺增生相关症状。

  但王主任凭借职业敏感，给予患者前列腺肿瘤相关指标检查，而事实是，血清标志物明显高于正常，进一步检查请会诊，考虑前列腺肿瘤，而背部疼痛就是骨转移，反复咳嗽是肺部转移所致。

  一旦明确病因，有效的去势治疗很快解决折磨老先生及家人的顽疾。家人万分感谢，恢复了失去多日的欢声笑语，彬彬有礼；老先生也重拾谦谦君子的风度。

  医学的道路上，就是和病魔不断博弈的过程，核心能力的不断打造升级，才可以拥有开启追源朔本的实力啊。----专家点评，助力二甲