【通讯员：李惠玲】近日，我院新生儿科联合产科、护理团队等多部门，成功救治一例胎龄28周+1天、出生体重仅860克并合并复杂先天性心脏病的超低出生体重儿。经过90天的精细化救治，患儿体重增长至2860克，顺利出院。此次成功救治不仅展现了现代新生儿医学的突破性进展，更谱写了医者仁心与生命韧性的动人篇章。

2025年2月10日，35岁高龄初产妇卢女士（化名）因突发腹痛转入我院产科，孕周仅28周+1天。产科李景平主任、胡梦川主任团队迅速实施紧急剖宫产，娩出一名体重860克的女婴“小星星”。该患儿存在宫内发育迟缓（落后孕周2周），并伴有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭及卵圆孔未闭等复杂心脏畸形，呼吸、循环、消化系统均未发育成熟，转入新生儿重症监护室（NICU）后立即启动多学科救治预案。

早产儿需连闯"呼吸衰竭、颅内出血、感染关、营养关"等多重生死考验。医疗团队采用"肺表面活性物质联合呼吸机"技术建立呼吸支持，在蒋辉英护士长指导下通过脐静脉置管及PICC实现精准药物输注与营养供给，并采用"家庭参与式护理"，让父母通过袋鼠式护理促进婴儿神经发育。这类合并先心问题的超低出生体重儿的存活率曾不足50%。在新生儿科窦蕾主任带领下，医疗团队采用“阶梯式救治方案”：  

呼吸关：通过注入肺表面活性物质及合理使用呼吸机，减少肺损伤的同时维持血氧稳定，后期因先心合并肺发育不良等问题撤机困难，通过多学科会诊及袋鼠式护理逐渐撤离呼吸机。 

 感染关：在层流病房中实施“闭环管理”，合理应用抗生素及严格手卫生操作。

营养关：创新“母乳+个性化营养剂”喂养方案，利用超声引导下脐静脉及PICC置管技术，将营养精准输注至心脏附近大静脉。  

神经关：引入“早产儿发育支持护理”，通过调整温箱光线、减少噪音，早期袋鼠式护理促进脑部发育。  

护理团队为患儿量身制定了“克重计划”，每日记录细微变化，制作 “成长手账”，第1天微量开奶、第2天拔除气管导管过渡无创通气、第18天体重破1000克、第78天达2500克…… 同时推行“家庭参与式护理”，通过现场探视、母婴视频“云陪伴”及袋鼠式护理，让父母全程参与照护，增强家庭信心。

出院当天，父亲刘先生含泪致谢：“孩子出生时还没矿泉水重，现在终于能把她稳稳抱在怀里。”家属将印有“天使妈妈爱无疆 保温箱旁守希望”的锦旗赠予新生儿科团队，致谢90天来的日夜坚守。

此次成功案例为我院超低出生体重儿合并复杂先心病的救治积累了宝贵经验，也为新生儿科团队注入了更强的信心。未来，我院将继续深耕危重新生儿救治领域，以更精湛的技术和更温暖的照护，守护每个新生命的诞生。