【通讯员:高兴】近日,中华医学会手外科学分会第十六届学术会议在西安召开。作为国内手外科领域具有广泛影响力的国家级学术盛会,本次会议汇聚全国手外科、显微外科领域众多专家学者,围绕学科前沿技术、临床创新方案及疑难病例诊疗等热点问题展开深入交流。
我院创伤与手足显微外科郭安运医生受邀参会,并以《数字导航结合腕关节镜治疗腕舟骨骨折临床效果评价及分析》为题作专题发言,向全国同道分享科室在腕舟骨骨折精准微创治疗领域的临床探索与阶段性成果。

腕舟骨骨折是较为常见的腕部损伤,约占腕骨骨折的24%、手部骨折的11%。由于舟骨解剖结构特殊、血供相对脆弱,其背侧血供以桡动脉舟骨背侧支逆行供血为主,约占70%—80%。一旦骨折发生,若复位和固定不充分,易出现骨折不愈合、腕关节疼痛、创伤性关节炎甚至舟骨缺血坏死等并发症,长期以来都是手外科诊疗中的难点之一。
传统切开复位内固定虽能实现骨折复位和稳定固定,但手术创伤相对较大,可能进一步影响舟骨残存血运;常规腕关节镜下手术虽具备微创优势,但术中往往需要反复穿刺、调整导针位置,对术者操作经验要求较高,置钉精准性仍有进一步提升空间。
针对这一临床痛点,我院创伤与手足显微外科刘伟东主任团队积极开展技术创新,探索建立数字导航联合腕关节镜辅助空心螺钉内固定的微创治疗方案。该技术充分融合数字骨科精准导航与关节镜微创诊疗优势:术中通过O形臂获取影像数据,导入天玑数字导航系统进行螺钉路径规划,在机械臂辅助下精准置入导针,并沿导针完成空心螺钉固定;同时借助腕关节镜进行关节腔内直视探查,清理滑膜及游离骨碎片,直观评估骨折复位质量和螺钉位置,实现“精准置钉、微创操作、镜下验证”的有机结合。

郭安运医生带领其团队在数字导航联合腕关节镜辅助下行空心螺钉内固定手术
会上,郭安运医生系统介绍了该技术的手术流程、关键操作要点、典型病例及随访结果。研究显示,该方案可实现骨内导针单次置入,显著减少反复穿刺对骨质及血运造成的潜在损伤。采用Mayo腕关节功能评分进行疗效评价,患者术后1个月优良率达100%,术后2个月优秀率达100%,提示患者腕关节功能恢复良好、康复进程明显加快。郭安运医生的汇报逻辑严谨、数据翔实,受到与会专家的关注和讨论。
郭安运医生表示,腕舟骨骨折治疗的关键在于,在最大限度保护血运的前提下,实现骨折的解剖复位与可靠固定。数字导航提升了螺钉置入的精准度,腕关节镜则弥补了导航技术无法直接观察关节腔内细节的不足。二者协同应用,有助于进一步提高腕舟骨骨折治疗的精准性、微创性与安全性,为患者提供更加高效、可靠的治疗选择。
未来,科室将继续积累临床病例,完善中长期随访数据,持续优化手术流程与技术细节,推动该项技术在临床中的规范化应用,更好地服务腕部创伤患者。
我院创伤与手足显微外科始终坚持临床与科研并重,紧跟国内外学科前沿,持续引进并创新微创骨科技术。科室积极参与高水平学术交流,既将临床实践成果带上国家级学术平台,也将行业前沿理念和先进技术带回临床,不断提升复杂手足外伤、腕关节疾病及周围神经损伤等疾病的诊疗能力,为深圳及周边地区群众提供更加优质、精准、先进的医疗服务。