落实医保“指挥棒”,我院召开等级医院评审医保专项培训
  • 发布时间:2023年02月17日
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【通讯员:孙莹 袁家威】根据医院三甲创建工作要求,为进一步规范医疗行为,强化临床医务人员医保管理意识,推动医院三甲创建工作,助力医院高质量发展。2023年2月17日,医院召开等级医院评审专家现场培训会(医保专场),丁娟院长助理和职能部门负责人、各临床医技科室负责人、护士长、医保物价管理员共计线下及线上294人次参加培训。

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此次培训,由广东医科大学附属东莞第一医院 党委书记董勇主讲授课。董勇书记目前担任SHARC国际认证的核心专家、广东医科大学医疗保障研究院副院长、国家医保飞行检查组组长、东莞市医学会副会长、广东省医院管理评价质控中心评审专家、广东省医院协会第三届评审评价咨询委员会副主任委员,等级医院评审医保管理方面的权威专家在培训会上,董勇书记讲解了什么是医疗保障基金飞行检查,并对飞行检查的特点、检查的成果、什么情形下启动飞检以及怎么开展飞检等知识点逐一讲解,重点强调了严重欺诈骗保等问题的具体实例,让大家更清晰理解构成欺诈骗保情形并及时规避;同时,针对2021年度国家医保基金飞行检查实际情况,列举了诸多常见的不合理现象,并一一进行详细案例分析,对医院相关工作提出改进要求。

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董勇书记在培训后通过问答形式切实解答主任及护长的疑问,他强调,各部门、科室务必严格按照医疗、医保、医药“三医联动”政策要求,迅速开展医保基金使用自查整改工作,进一步规范诊疗行为,坚决杜绝各种违规操作,确保医疗保障基金支付的费用符合规定,并通过持续改进逐步落实评审标准要求,推动我院三甲创建工作的顺利进行。

通过此次培训,全院医务人员进一步认识到医保基金规范使用的重要性,加深了对医保政策的掌握,并明确了医保管理工作改进目标和方向。

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