【通讯员:张梦圆】26岁的小刘(化名),因车祸导致双下肢软组织缺损,我院创面修复科采用腓肠内侧动脉穿支皮瓣方案覆盖缺损创面,皮瓣高质量成活,成功修复破损创面。
年轻小伙小刘,近日遭遇了一场车祸,这场车祸让他的双下肢多处伤口缺损。忍受伤口疼痛破溃4小时的小刘被送到了我院创面修复科救治。经诊断,小刘左小腿前内侧中上段、内踝及内踝下皮肤软组织缺损,双下肢多部位皮肤软组织擦挫伤。由于小刘为车祸伤性质,局部伤口损伤及污染极为严重,创面修复科对小刘的全身情况和创面进行了系统评估,决定为小刘进行分期手术方式治疗。一期先予彻底清创术,有效的清创是创面愈合的关键步骤,减少创面的生物负担控制局部感染,为二期创面修复提供良好的条件。二期再予高质量创面修复术,减少或避免局部瘢痕增生,防止胫骨外露及破溃。
考虑小刘为车祸伤性质,左小腿创面周围组织呈剥脱性损伤,损伤严重,影响局部皮瓣的设计。因此,腓肠内侧动脉穿支皮瓣成为其首选方案,为缺损部位提供血供丰富的健康组织,不但能完美修复创面,受区更能直接缝合,减少患者损伤。但是腓肠内侧动脉穿支血管存在变异性,需要通过探查切口寻找合适的穿支血管,评估血管的质量和穿支血管在皮瓣所处的位置,因地制宜,因此极为考究术者的灵活性。
创面修复科团队凭借精湛的技术和丰富的经验,成功为小刘实施腓肠内侧动脉穿支皮瓣成功覆盖创面,皮瓣高质量存活,患者术后恢复良好。