【通讯员：林淑梅】2022年11月下旬，我院眼科连续完成3例玻璃体切除术（前入路玻切1例，后入路玻切2例），成功为3位患者实施手术，均为四级手术，其中2例为新开展的后入路玻璃体切除术，填补了眼科在三甲关键技术项目方面的空白。

46岁的黎先生，4月前无明显诱因出现左眼视物模糊，眼前红影漂浮，来到眼科就诊。门诊进行散瞳检查后诊断为“左眼玻璃体积血，双眼糖尿病性视网膜病变”，经口服药物+局部眼药+玻璃体腔内注射抗VEGF药物保守治疗了3个月，患者玻璃体腔内积血未能吸收，视力进一步下降。为彻底改善患者视力及预后，门诊医师将其收入院拟进行左眼玻璃体切除术治疗。

患者入院后，眼科杨成明主任、邢宝刚副主任为其进行了详细检查，与患者充分沟通，结合患者的特征及眼内情况，拟定了全玻璃体切除的治疗方案。经过全面充分的术前准备（包括严格调控患者的血糖水平），以及院内多部门倾力协助下，由邢宝刚副主任医师主刀，眼科正式开展了院内首例“左眼玻璃体切除术+视网膜激光光凝术”。手术顺利完成，术后患者在医护人员的精心治疗和护理下，视力大幅提高，患者非常满意。

随后短短数日内，眼科又为另一位糖尿病视网膜病变6期（眼科届公认最为复杂困难的视网膜脱离手术）的60岁患者汤女士完成了“左眼玻璃体切除+视网膜前膜剥离+眼内注气术”，术中成功剥除了牵拉视网膜的增殖膜，联合术后双眼分次做了视网膜激光光凝治疗，充分体现了治疗方案的个性化、精准化、最优化。患者视力有所提高，脱离的视网膜逐渐复位，手术获得圆满成功。

微创后入路玻璃体切割手术是眼科最复杂的四级手术之一，在我院眼科为首次开展的新技术。该技术具有手术创伤小、术后炎症反应轻等优点，可治疗包括视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑疾病、增殖性糖尿病视网膜病变，复杂眼外伤等玻璃体视网膜眼球内异物疾病。该手术的应用是将精细复杂的显微手术器械，在患者眼球上建立照明、切割与灌注三个通道，将玻璃体腔中的混浊玻璃体以及积血和视网膜前的增殖膜、机化物等予以切除清除，通过"25G微小创口”进行的玻璃体切割手术，是现代眼科领域的一项突破。

以往患者接受高难度复杂的玻璃体视网膜手术治疗需要转诊到上级医院，如今我院眼科手术团队逐步开展了各种眼科复杂手术。随着新技术的开展，眼科团队努力做到此类玻璃体视网膜疾病患者应收尽收，避免了患者转诊不便，节省了患者的治疗费用，为周边地区眼疾患者带来了福音。
  此系列四级手术的成功开展，开启了我院眼底外科玻璃体视网膜手术的新篇章，也标志着我院眼科以更强、更精的技术能力和更优的服务质量跨步进入高端眼科行列，在疑难眼病诊治能力上达到市级先进水平。眼科接下来将继续紧跟现代临床外科微创化的发展趋势，努力开展四级手术及微创手术，为医院“双三建设”及三甲奋斗目标做出应有贡献。