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我院神经外科成功治疗罕见颅底软骨肉瘤
  • 发布时间:2021年11月11日
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通讯员:鲁春鹤10月11日,我院神经外科采用显微手术成功为一位罕见的右侧中颅凹底软骨肉瘤合并颅内出血的高龄老人实施治疗,用实际案例充分证明我院神经外科团队诊治罕见复杂神经肿瘤的高超技术水平。

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患者是一名68岁老人,10月11日晨发病后由河源龙川当地医院慕名转至我院救治。CT结果显示患者右侧中颅窝区占位性病变合并瘤卒中,考虑脑外病变、右侧鞍旁来源,并脑疝形成。左侧椎动脉颅内段成窗变异;右侧大脑中动脉受压移位。

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神经外科鲁春鹤、柳清洋、张俊鑫、彭进手术团队为患者实施中颅凹底肿瘤切除、颅内血肿清除术手术的难点在于因颅骨骨质的破坏,术中切除肿瘤后必须修补颅底,以免出现脑脊液漏、感染等致命的并发症。这位老人的肿瘤严重破坏中颅凹骨质结构,累及海绵窦及颅神经,对手术要求极高。虽然颅底手术难度大,但手术团队在术前手术计划制定周密,术中配合默契,协同顺畅,显微操作下完整切除鸡蛋大小肿瘤,术区无副损伤。手术取得圆满成功,术后未见任何后遗症目前患者已准备出院。术后病理经国际数字化远程病理会诊诊断为软骨肉瘤。

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原发性颅底软骨肉瘤是一种十分罕见、局部侵袭性的低度恶性肿瘤,临床表现及影像学表现缺乏特异性,术前诊断极其困难。颅底软骨肉瘤一般呈膨胀性生长并具有侵袭性,体积常较大,主要向颅内生长,可压迫推移或浸润邻近的脑结构,相应地出现偏瘫、感觉减退、锥体束征、共济失调、癫痫发作等首选手术治疗+术后放疗。

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