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我院成功开展医院首例前列腺动脉栓塞术
  • 发布时间:2021年03月22日
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【通讯员:朱小峰 邵永杰】3月16日上午,我院泌尿外科、血管与肿瘤介入科联合组成专家团队,完成了以治疗前列腺增生为目的的经DSA介入前列腺动脉栓塞术,该项技术在全市达到领先水平。

        参与本次手术与指导的专家包括泌尿外科王祥卫主任、罗保华副主任医师、李于豪主治医师及血管与肿瘤介入科唐俊主任、邵永杰主治医师以及各科室医护人员。

        王祥卫主任介绍,在我国,前列腺增生症是中老年男性最常见的疾病之一,主要症状有尿频、尿急、尿失禁及夜尿增多,严重时可导致尿潴留,是下尿路感染的一个重要因素。目前治疗方式有药物治疗、外科手术以及介入栓塞治疗等。在国外,美国耗费巨资在下尿路症状(LUTS)和良性前列腺增生症(BPH)的治疗上。药物治疗是控制下尿路感染的一线非侵入性治疗方法。近年微创技术的兴起,旨在减少传统手术的不良影响,过去的十年里,前列腺动脉栓塞术(PAE)已被医生广泛用于治疗不同原因引起的泌尿系出血,特点是微创、安全、效果显著。

    患者80岁高龄,因“进行性尿频、尿急伴夜尿频多4年,留置尿管2月”入院。患者存在前列腺增生导致的炎症尿潴留。内科药物治疗效果不佳,长期留置尿管,且患者高龄,合并有高血压III级、2型糖尿病、陈旧性脑梗塞,长期坐轮椅。采取传统外科前列腺手术风险相对高,在征得患者及家属同意后为他采取了微创介入方法治疗。相比于传统手术,术前无须停用阿司匹林。手术仅在局部麻醉下行腹主动脉造影+髂动脉造影+前列腺动脉栓塞术,应用150-350umPVA颗粒分别栓塞左右侧前列腺动脉。术后鼓励患者多喝水促进造影剂排泄。整个手术过程顺利,患者无胸闷、气促等不适。术后一周即可脱离尿管,自行顺畅排尿。

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        现如今,PAE(经皮前列腺动脉栓塞术)可用于治疗顽固性血尿所致的良性前列腺增生症,也可对良性前列腺增生症引起的下尿路梗阻进行有效治疗。在PAE应用于临床实践的十年后,已有大量关于症状减轻、生活质量改善和前列腺体积缩小的报道。有关文献的数据表明,前列腺增生症的介入栓塞治疗,精准微创,无需开刀,并发症少,可以有效缓解前列腺增生症患者尿频、尿急、尿不尽等症状,提高生活质量,短期复发率低,是一种安全有效的手术,已成为继药物、外科手术治疗良性前列腺增生症之后一种新的替代疗法。

 

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