【通讯员：邬宇娟、潘金鹏】一场新冠疫情打乱了许多人的计划，却没有阻扰急诊科前进的步伐。近来，我院急诊科抢救室接诊了多例严重多发伤患者，经过急诊科医务人员早期紧急处理及我院多学科团队（MultidisciplinaryTeam，MDT）的迅捷反应，团结协作，患者最终转危为安。

        青年女子10米高处坠落，联合救治转危为安

        11月，一名女性患者车某，33岁，因从10米高处坠落后由120送入急诊抢救室。入院时患者神志不清并出现失血性休克，初步诊断为腹腔实质性脏（肝脾）破裂出血。急诊外科医生及急诊科护士快速评估病情，在启动绿色通道和MDT机制的同时，实施容量复苏、应用血管活性药物、纠正酸中毒、备血、完善术前准备等措施。患者生命体征趋于稳定后，在普外科、骨外科、神经外科、ICU多科协作下，经绿色通道护送手术室行紧急手术治疗。

        老人被大货车撞伤，命悬一线

        2020年12月30日中午，患者王某，迎来了人生最艰难的一道生死关。60岁的王某，突发车祸由120紧急送入急诊抢救室。入院时患者呈昏迷状态，面色苍白，体温测不出，血压65/32mmHg，脉搏60次/分，呼吸8次/分，急诊外科医生与急诊科护士根据病史立即快速进行病情识别和评估，同时启动急诊绿色通道和MDT机制。

        患者已处于重度失血性休克状态，命悬一线。急诊科医务人员快速行气管插管、机械通气、深静脉穿刺置管、多通道浅静脉置管后输血输液，实施容量复苏；应用血管活性药物维持血压以维持重要脏器的血供，同时行腹带骨盆外固定，完善相关检查等措施。在介入科、骨科、泌尿外科、神经外科等多科协作下，救治过程有条不紊、争分夺秒，45分钟后患者生命体征趋于稳定。经再次评估病情后，患者被送入介入室行动脉栓塞术止血，后收入ICU进一步治疗。

        目前车某已康复出院，王某仍在我院接受治疗，生命体征趋于稳定。

        黄金一小时是多发伤救治的关键

        创伤是45岁以下青年人排在第一位的死因，全球每年因创伤死亡的人数超过500万。严重创伤有三个死亡高峰，其中第二个死亡高峰出现在伤后1小时内，若能在这段时间内得到及时、有效地救治，不仅能大幅度减少创伤患者的早期死亡，也能明显降低创伤后脓毒症和感染发生率，故被称为“黄金一小时”。

        近年来，在医院发展、创新的理念驱动下，在职能部门和其他学科的支持下，急诊科针对严重创伤、胸痛、卒中等各类急危重症的早期紧急救治开展了多次培训，力争做到院前急救与院内无缝衔接，同时与院内多学科部门紧密协作，以急诊科为平台，开展MDT和一体化综合救治，对降低病死率和致残率起到了积极作用。据统计，急诊科2020年共救治多发伤患者近50例，救治成功率达98%。