【通讯员:杨彩霞】生病住院最怕什么?许多患者给出的答案是“耗时间”,办理入院手续、等床位、各类相关检查,无一例外都要“请排队等候”。出入院流程复杂,患者来回奔波于各个窗口,耗时耗力,成了大部分患者住院的“痛点”。近日,肝胆胃肠科患者刘女士感受到了南科大医院住院手续一站式服务带来的便利。她在手机上完成挂号,到门诊医生诊室开了入院通知单,便在临床服务中心办理完所有入院手续,再也不用跑上跑下了。
原来,南方科技大学医院针对出入院患者就医痛点,开出了改善服务新“处方”——打造“一站式出入院服务”的临床服务中心,构建出入院全过程服务。推出全院一张床管理、入院准备、预出院管理、e护到家、护工管理、陪护管理,采用“六位一体”服务管理模式。患者只要在临床服务中心,就可集中完成以上多个环节的繁杂手续。
实现全院一张床管理 医生跟着患者走
早上八点,南方科技大学医院的病房走廊内,几个不同专科的医生团队,在一个病房的走廊内,准备开始每日的查房。医生固定患者,但不固定床位,医生到不同病区查房,跟着患者走,自南科大医院实行全院一张床管理之后,这是每天早晨病区常见的场景。
医生查房
“为了减少患者入院等候时间、提高运行效率,医院实行‘全院一张床’管理,对全院床位实行跨科调配,主要由临床服务中心根据床位空置和待入院病人数量,动态调配床位资源,有效盘活了空余床位。”护理部主任杨明艳说。
为了做好这个工作,南科大医院采取相对集中、专业相近、就近收治的原则来调配床位。为了确保专业度,每个病区护士固定,各科护理人员按照全科型护理规范化操作。
科室床位面向全院开放,通过数据平台灵活调配,实现有限床位资源共享。临床服务中心根据床位预约情况,由年资较长的护士负责床位统一分配与管理。非临床服务中心上班时段,床位调配由护理总值班完成。各病区还会预留1-2张抢救床位,满足抢救需求;原则上,危急重症患者不予跨科调配,无床位时协调轻症患者转至他科。通过全院一张床管理,极大缓解以往部分科室空床,部分科室无床,患者排队入院时间过长的情况。
预出院管理 出院服务前后延伸变被动为主动
挂号可以预约,现在出院也能提前预约了!患者出院,往往会面对:医生当天开具出院医嘱,病房护士为出院患者办理费用核算,做出院宣教、发放出院带药等繁琐流程。加上出院手续资料繁杂,容易出现患者在病区和结算窗口多次往返的情况,对于无家属陪同或行动不便的患者,办理出院困扰不少。而出院缺乏计划性,扎堆出院系列繁琐工作,又给当班护士造成极大压力,也容易滋生医患矛盾。
“病人身体本来就不舒服,来来去去折腾,有时搞得病人心烦气躁,容易发火,导致医患关系紧张。”临床服务中心护士长唐丹说。
为解决这些问题,南科大医院主动探索,把改善住院患者“最多跑一次”的服务作为重点,重新梳理和调整出院流程,推出预出院管理模式。“预约出院”由医生提前一天开具“明日预出院”医嘱、出院带药以及疾病证明等。病区护士在出院前一日完成出院带药的发放,完成健康宣教。原本在病区进行的费用核算,调整至临床服务中心。预约出院患者在出院当日分病区、分批次、分时段到结算处结算。这既减少患者来回跑动,也让出院秩序井然高效。
六位一体管理模式 深化优质服务内涵
立足全流程管理,南科大医院护理部推行“六位一体”管理,除了做全院一张床管理、预出院管理、还有入院准备、护工管理、陪护管理、e护到家服务。
入院准备,原本患者入住病区后由病房护士完成生命体征测量、各类告知书签署、院前检查、流程宣教等,现全部纳入住院准备中心职责,通过优化流程,方便患者,减轻病房护士工作压力,节省人力资源。
在南科大医院临床服务中心,患者入院后由专业护工护送患者进行各项陪检,在家属无法陪同的情况下,患者可以根据自身需求,预约陪护,为患者提供生活护理等陪护服务。出院前,根据自己的需求预约“e护到家”服务,临床服务中心负责“e护到家”工作人员的调配,对需要上门服务的患者进行评估,对专科出诊服务工作进行核查,审核出诊资料。在出院后,预约专科护士上门开展延续护理。
“以患者为中心,变被动服务为主动服务是推行六位一体管理模式的初衷”,护理部杨明艳主任说,“未来医院还将继续改善服务,解决看病就医痛点和难点。”