【通讯员：黄保全、张艺帆】近日，骨科与康复科开展深入合作，形成骨科术后加速康复（Enuanced Recovery After Surgery ERAS），并成立了骨科床旁康复组，康复医生及物理治疗师在骨科主任的带领下参与骨科每日晨交班、病例讨论和查房。此举让康复医生和治疗师对患者病情和手术有了更详细的了解，有利于康复医学科在术前、术中、术后提供专业化康复评估及个体化的康复治疗，治疗更及时有效、更安全。

        国内外临床实践表明，围手术期康复介入能最大程度避免并发症的发生，减轻患者疼痛，促使功能尽快恢复，提高治疗与康复的安全性和有效性，缩短骨科患者住院时间。

        手术不是结束，康复才是开始

        不久前，骨科收治了一例复杂胫骨平台开放性粉碎性骨折（SchatzkerVI型），郑木平主任手术团队成功进行了接骨手术，骨折复位固定良好，但这只是骨折结构上的恢复，许多复杂胫骨平台骨折病人都面临术后关节僵硬的风险，接下来患者痊愈成功的另一半是膝关节功能上的恢复。

        术后，康复医学科对该患者进行了会诊以及早期功能康复，促进骨折愈合，改善组织循环消肿止痛，同时还采用手法治疗关节松动术，改善患者关节活动范围，加快功能恢复，并进行运动训练，康复宣教等。经过一个月康复治疗，患者关节功能得到极大改善，她充满感激地说，康复科是一个痛并快乐着的地方，痛是治疗过程的一部分，快乐是伴随着整个治疗过程。出院后为了感谢骨科和康复科，患者特意送来锦旗表示感谢。

        目前，骨科与康复科加强紧密合作，术后早期康复介入，康复医生管理患者临床康复情况，护士进行康复护理指导，三者联动使患者膝关节屈伸功能很快得到康复，大大缩短了患者住院时间。

        加速康复外科理念  大大提高恢复效率

        ERAS（Enhanced Recovery After Surgery），即加速康复外科理念，是围绕保障病人医疗安全、减轻病人心理和生理创伤应激、促进病人快速康复并回归社会的系统工程。强化围手术期处理，促进患者快速康复。ERAS对于患者而言，无论是疼痛、肿胀和后期关节活动度的控制，效果都要比传统手术与康复分开进行要好很多。ERAS在术前、术中和术后采用一系列经医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者术后心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低患者再入院风险，同时降低住院费用。

        骨科除了联合康复科开展ERAS外，还在目前流行的多科联合会诊模式里不断努力。包括老年骨折MDT、骨盆骨折MDT、糖尿病足MDT等都在不断完善中，努力做到让南科医医生有力量，患者有希望。