孩子老是眨眼、清嗓子，写作业时不停耸肩扭脖子，上课发出怪声被同学取笑，甚至越来越自卑、不想上学——面对这些情况，不少家长困惑、焦虑，批评后症状反而加重，四处求医却走了不少弯路。记者获悉，南方科技大学医院将于6月27日正式开设儿童抽动障碍专病门诊，为受抽动困扰的孩子及家庭提供专业、精准的诊疗服务。

据了解，儿童抽动障碍专病门诊将有针对性地聚焦于儿童抽动障碍及发育行为异常，通过专业量表评估、发育评估、诱因排查等手段找准根源，并根据孩子年龄、症状轻重、心理状态定制个体化方案——涵盖中西医结合、行为干预、家庭指导等综合治疗，并长期随访管理。诊疗范围包括频繁眨眼、耸肩、摇头、清嗓、怪声等抽动症状，短暂性抽动、慢性抽动、多发性抽动症，以及抽动合并注意力差、多动、脾气急躁、焦虑敏感、睡眠差等问题。

南方科技大学医院儿科主治医师杨文琴指出，抽动障碍是一种神经发育障碍疾病，绝非“坏习惯”或“故意捣乱”。其发病可能与遗传、神经递质失衡、心理压力、感染/过敏、环境刺激（如电子产品）等诸多方面有关，但不会传染。她提醒家长需接受“神经发育障碍”本质，不责骂、不贴标签，同时避免过度关注症状，以免加重孩子心理负担。

需要注意的是，抽动障碍、癫痫和多动症是三种完全不同的情况。抽动障碍发作时孩子意识清醒，且能在短时间内短暂控制；而癫痫发作则无法自主控制，可能伴有意识异常，甚至在睡眠中也会发作，脑电图检查可见特征性癫痫波。此外，抽动障碍容易与多动症同时存在，即“共病”现象，需要由专业医生进行细致鉴别。

针对家长普遍关心的“抽动长大是否自愈”问题，杨文琴表示，抽动障碍症状可随年龄增长和脑部发育逐渐完善而减轻或缓解，需在18岁青春期过后评估预后，总体相对良好——约50%患者18岁时症状完全缓解，30%明显减轻，20%可持续至成年，5%-10%的患者在成年期恶化，且发展为严重的抽动障碍形式，特别是有共患病者。治疗上，轻度不影响功能者可先观察并配合心理行为干预；但中重度患者需积极干预，延误治疗会影响学习与社交。家长应每3-6个月定期评估，不盲目等待自愈，也不过度医疗。

杨文琴强调，治疗过程中避免过早或过快停药。临床中常见家长因担心药物不良反应，在孩子治疗1个月症状缓解后自行停药，导致症状复发。她解释，抽动障碍治疗周期较长，症状完全控制后需巩固1-3个月，维持6-12个月，再逐步减量1-3个月，总疗程通常为1-2年。停药后复发的原因包括疗程不足、减量过快、诱因未去除、共患病未控制，因此家长必须严格遵医嘱减停，不擅自停药；停药后仍应保持健康生活方式，并定期随访6-12个月。还有一种重度抽动障碍经足量规范使用抗抽动障碍药物等综合治疗1年以上，仍无明显疗效而迁延不愈者，考虑难治性抽动障碍，需转至儿科精神科或多学科团队进行评估和管理。

杨文琴特别提醒家长，当孩子出现学习困难、睡眠障碍、情绪问题，甚至自残行为或品行障碍时，应及时带孩子到心理科或神经心理中心接受综合评估和治疗，因为共病情况往往不是单一科室能解决的，通常需要多学科团队共同参与诊治。

据悉，该门诊自6月27日起，每周六全天开诊，有需要的家长可通过“南方科技大学医院”微信公众号，依次进入“儿科医学部—儿科门诊”板块，选择“儿童抽动障碍门诊”进行预约。

（受访单位供图）

编辑 刘彦 审读 梁荣高 二审 李怡天