【通讯员:周彩云、黄印祥】9月23日晚上,深圳全城都在紧张地等候台风桦加沙的到来,而在千里之外的广西壮族自治区凌云县人民医院,此刻也正在经历一场生死大风暴。
一位凌云县玉洪乡的中年妇女腹痛伴阴道流血3天,在由玉洪乡卫生院转诊快到县医院时出现点头样呼吸,这是呼吸心跳即将停止的信号,到院时患者已处于极度危重状态:生命体征极不平稳,体温不升,心率36次/分,呼吸仅5次/分且呈点头样呼吸,血压60/32mmHg;意识丧失,呼之不应,皮肤苍白,接诊医生意识到不对劲,马上呼叫了我院的帮扶专家周彩云主治医师协助进行抢救,周医生到达现场时,患者已经心跳呼吸停止,看到这样的局面,周彩云医生亲自上阵进行了2次高质量的心肺复苏,同时下达指令给予机械通气后,患者恢复了生命体征。在询问病史过程中发现,刚从外地回来陪诊的丈夫对病史一无所知。在查体中发现患者微微隆起的腹部,结合转诊医生提供的病史,周彩云主治医师高度怀疑是不是产科方面的问题,立即呼叫帮扶团队的肖晋军副主任及队长黄印祥,同时进行床旁彩超提示:这是个中晚期孕妇!胎盘早剥,胎儿早已没有心跳。
人命关天,整个抢救工作在产科肖晋军副主任医师及重症科周彩云主治医生组织下有条不紊的进行,同时向帮扶队长黄印祥汇报,患者需要紧急大输血,队长接到需求后紧急向相关科室调动所有库存合乎患者的血,同时向70公里外的百色市血库紧急调血。帮扶产科专家肖晋军结合当时情况,当机立断:“这个患者不止血就是死路一条,需要立即开腹!”;帮扶三人团队和急诊科医生一起推起患者就往手术室飞奔。没想到在电梯里患者再次发生呼吸心跳骤停,持续按压着送到手术室进行抢救,十几分钟过去了,第一袋血终于送到,患者在持续的胸外按压下仍然没有恢复心跳。就这样紧急剖宫术在高质量的心肺复苏下进行着。取出死胎后,肖医生发现这是凶险性前置胎盘并胎盘早剥,征得家属同意后又切除了苍白的子宫。血是初步止住了,患者仍无自主心率,但此时,医院的库存血已经输完,从市里面调配的血还要1小时才能送到,术前的检验回报:血红蛋白11g/L。
“你们只管安心抢救,其他的我来调配!”帮扶团队队长黄印祥深知抢救不易,熟悉当地工作流程的他现场坐镇,给抢救人员注入一剂安心剂。
“我可以维持到那个时候!”依靠着高质量的心肺复苏及现有的药物,周彩云主治医师苦苦帮患者在死亡之门上扒着一条缝。
时间无声地流逝,或许是不忍一群医护的辛苦付出,或许是0点带来了新一天的希望,再次得到输血补充的患者,在持续超3小时的心肺复苏后,终于恢复了心跳!整个手术室参加抢救人员露出难得松弛感,但我们周医生不敢懈怠,亲自做床旁超声,神情凝固的看着超声下微弱地跳动的心脏,继续组织着对患者生命体征的维持工作。
后续百色市的专家团队也赶到了现场,进行交接后,帮扶团队顺利将患者送到转运救护车上。夜色里,车辆的蓝红灯光闪烁,载着生命的希望驶向远方。