【通讯员：王宏】近日，30岁哈工大留学生罗女士因急性腹痛伴有血便就诊我院，经腹部CT检查确诊为横结肠巨大肿瘤并套叠，病情十分危重，考虑患者为外籍人士，报医务科备案后胃肠外科紧急启动外科救援，在腹腔镜辅助下行横结肠肿瘤切除术，患者术后病情平稳出院。
据介绍，肠套叠多见于幼儿，成年人肠套叠在我国较为少见。成人肠套叠一般伴发肠腔内或肠壁上有一病变，使肠蠕动的节律失调，近段肠管强有力的蠕动将病变连同肠管同时送入远段肠管中。因此，成年人肠套叠多继发于肠息肉、肠肿瘤、肠憩室、肠粘连以及肠腔内异物等。根据术后病理证实，该外籍患者肠套叠继发于肠道巨大脂肪瘤。
由于成年人肠套叠是继发于肠襻病变，可有反复发作的病史，亦即发生套叠后也可自行复位，以后又套人再复位。也有引发肠绞窄肠坏死现象。因此，成年人肠套叠的症状不似幼儿肠套叠那样典型，少有便血的症状，亦无典型的完全肠梗阻症状。有腹痛发作时，疼痛部位也不是局限在右下腹。
胃肠道造影诊断肠套叠有较高的准确率。小肠套叠钡餐可显示弹簧状影像，结肠套叠呈环形或杯状充盈缺损。腹部CT、选择性肠系膜上动脉造影对诊断均有助于诊断。
总结起来，成年人肠套叠多属继发，一般都应行手术治疗，即使是已经缓解，也应继续进行检查以明确有无原发病变，行择期手术。
