“魔肺”助力 创“心”奇迹 ——元旦夜,重症医学科启动ECMO成功救治心梗患者
  • 发布时间:2024年02月04日
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【通讯员:周玉娥】2024年元旦夜,我院重症医学科紧急启动救命神器(ECMO),历经艰险,突破重重困难,成功救治一例大面积心梗合并难治性休克、反复室颤患者。

张先生(化名)是一名货运司机,2024年新年第一天在高速公路上行驶时突发胸痛,报120送来我院急救诊断为急性心肌梗塞,心内科第一时间进行心脏介入手术,虽然患者术中反复出现室颤、心跳骤停,但还是顺利植入心脏支架并成功复苏。

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术后,张先生转入ICU,仍持续心源性休克,大剂量血管活性药物不能维持血压,昏迷、血氧低、大量血性分泌物从口腔、鼻腔不断涌出全身湿冷发绀重症医学科值班医生紧急给予气管插管机械通气并报告科主任,潘勇军主任经评估后立即启动ECMO团队并及时赶到医院,苗新宇副主任、医疗组长及其他几位ECMO成员迅速赶到医院。

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凌晨一点,VA-ECMO成功实施转流,张先生的生命体征逐步改善,随后护理团队给予了CRRT治疗进行液体精细管控除了呼吸机呼吸支持、CRRT肾脏支持、ECMO心肺功能支持等重要器官生命支持之外,更复杂的是随之而来的多器官衰竭、感染、出血等并发症的药物治疗及精细管理。

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经重症医学科精心救治与精细护理,张先生于第10天成功撤离ECMO支持并于第20天顺利撤离呼吸机经过近1个月的治疗,张先生的病情开始逐渐稳定、好转,逐步减停药物,意识恢复清醒并能逐渐自主床上活动,各项指标也在逐步好转

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ECMO体外膜氧合)是一心肺功能的体外支持技术技术难度大,风险高,也是重症医学科一项非常重要的关键技术,被列为国家级限制类技术。重症医学科近两年来克服重重困难,多次派人外出学习,于2023年12月获批开展此项技术资质,至此,重症医学科实现三级公立医院重症医学14项关键技术100%开展。近年来重症医学科不断突破各项关键技术,每年新开展技术均达4到5项,学科实力不断提升,救治了大量的危重患者。

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