【通讯员:罗苑】2023年8月9日,我院“2023年度优秀住院病历评比活动”圆满落下帷幕。经过近一个月的精心准备,来自全院18个科室,共35位一线临床医师参与了本次活动。根据《2023年度优秀住院病历评比活动方案》,本次活动分为两轮评比,8月8日,由院内资深质控员评审初筛出18份病历,8月9日,质量管理部邀请外院专家再对初审结果进行评审,最终按照得分高低选出10份优秀病历。
10份优秀病历的住院医师名单如下(排名不分先后)
院内质控专家评比
院外专家评比
病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,在医疗、预防、教学、科研、医院管理等方面都有重要的作用。
国家卫生健康委医政司今年5月份发布《关于开展全面提升医疗质量行动(2023-2025年)的通知》(国卫医政发(2023)12号),将病历内涵质量提升行动作为专项行动,可见国家对病历质量的重视,质量管理部将以此为契机,通过开展教育培训、检查反馈督导、优秀病历评比活动、病历质量项目管理等一系列措施,协同全院临床医师,夯实病历书写基础,进一步提高全院病历内涵质量。