【通讯员：郭丽华】近日，呼吸内科团队从病毒手上抢生命，助力85岁高龄老人挺过“白肺”难关，连闯多次险境，成功救治。家属专程向呼吸内科治疗团队送上了致谢锦旗。

时间还要回拨到2022年12月的冬天，新冠病毒大流行，让深圳经历了格外寒冷且绵长的冬季，呼吸内科也遭遇了冰封的“至暗时刻”。与病毒的抗争，在这里上演着不寻常的加速度，悲欢离合中也蕴含着人情冷暖。

患者熊大爷，身患糖尿病、高血压、冠心病支架植入、结肠癌术后等多种慢性病20余年，需要各种用药控制慢性病。由于家人的细心照顾和自身依从性自律性较高，熊大爷病情控制较好。新冠来袭，麻绳尽挑细处断，熊大爷还是被感染了，高龄且合并基础疾病是发展成危重症的高危因素，病死率极高，熊大爷此时还未觉察到即将到来的“暴风骤雨”。

就诊时，熊大爷只是发热2周，有咳嗽和胸闷症状，看似无大碍。但跟大部分老年患者一样，这种貌似“安静祥和”的病情下，实则已步入到“沉默肺”的路上。在给予高流量吸氧后，熊大爷血氧饱和度始终只能维持在90%左右，氧合指数更是低至160，肺部CT提示严重感染。下肢出现了静脉血栓，扰乱了内环境导致血糖血压飙升、频发心律失常等一系列棘手并发症。

管床艾书玲医生夜以继日，时刻关注熊大爷各项检查检验指标和临床用药后的病情变化，并不断精调治疗方案。经过一系列抗病毒、抗感染，抗凝、高流量湿化等对症治疗后，熊大爷的体温下降，咳嗽逐渐好转，但呼吸却越显费力，频率也明显增快，痰更加不易咳出。这一切都警示着病情正在恶化。

果然，经过复查肺部CT，病灶明显进展，因患者病情危重，无法实施床旁气管镜进一步取得病原学以针对性用药。眼看氧合指数进行性下降，经过跟家属沟通，立即将患者转入ICU。在能够进行气管插管和有创呼吸机辅助通气随时待命的双保险下，行纤支镜检，于气管深部吸引出大量粘液痰栓并送检。肺泡灌洗液提示表皮葡萄球菌、粪肠球菌、白色念珠菌、烟曲霉等多种致病菌，经廓清气道后，转回至呼吸内科。

此时，熊大爷病情依然危重，但氧合指数逐渐升至200以上，这给医务人员和家属带来一丝曙光。依据肺部病原学药敏对症治疗，加之振动排痰、俯卧位通气、加强营养能量支持治疗等多措并施，辅以呼吸科专科特色的床上呼吸功能康复锻炼后，通过有力地自行咳痰，熊大爷“大白肺”逐渐好转，仅鼻导管低流量吸氧，指脉氧可维持在95%以上，生命体征稳定多日，相关影像及血检趋于好转。

在治疗团队的精心救治下，熊大爷“闯关”成功，与家人过上了一个来之不易并心怀感激的元宵节。