大众版 员工版 英文版
10岁女孩脾挫裂伤是切是留?肝胆胃肠科全力救治成功保脾
  • 发布时间:2022年01月27日
  • 点击数:981

通讯员:冯嘉骏“医生请您救救孩子!”近日,我院急诊接诊了一位外伤后腹腔出血的10岁女孩,陪伴而来的家长心急如焚。

肝胆胃肠科邓超明主治医师响应急会诊,到场后再次仔细询问了病史,了解孩子的受伤情况。5小时前小女孩玩滑滑梯时不慎摔倒,左侧腰部撞到阶梯,当场疼得忍不住掉眼泪回家休息后出现恶心、呕吐,家长慌忙将孩子送至我院急诊诊后,急诊监测血压约77/34mmHg,女孩已呈休克表现在积极扩容的同时紧急完善了CT、彩超检查、腹腔穿刺,结果提示腹腔积血,肝脏挫伤、脾脏挫裂伤可能。随即收治肝胆胃肠科。

入院后肝胆胃肠科陈国斌主任指挥抢救,予以积极扩容、止血及预防抗感染。根据CT及超声结果判断,考虑女孩AAST分级为II级裂伤,在积极抗休克前提下女孩的生命体征稳定,精神尚好。由于儿童脾切除后易引起脾切除术后凶险性感染(OPSI), 且年龄越小发生率越高。因此脾挫裂伤患儿年龄越小, 保脾的临床意义越大。在综合考虑后,经过治疗组讨论,决定在充分术前准备、密切观察的前提下予非手术治疗。

此时如何安抚女孩及家长的情绪成为了当务之急。陈国斌主任和邓超明主管医师与女孩家长反复沟通,充分告知目前病情的严重性以及多种治疗方式的优劣。在深入了解病情后,女孩家长的情绪逐渐稳定了下来,同意暂时非手术治疗。

随诊治疗措施的应用和病程的进展,女孩休克的状态得到慢慢纠正。通过每日追踪,女孩的血红蛋白逐渐回升,复查超声腹腔大量积液消失,脾脏形态逐渐恢复正常,女孩的不适明显有了好转,笑容又重新回到了女孩和妈妈的脸上。

经过9天的救治,女孩顺利出院新春佳节之前回家与家人团聚。出院前女孩及妈妈对医护团队的精心救治表示感谢和真挚的新春祝福

在抢救危急患者过程中,时间就是生命。积极响应,在救治过程中当仁不让,是每一个临床工作者的使命与责任在奋进“双三”的征程中,肝胆胃肠科也将紧跟医院步伐,不断提升和精进技术,更好地服务患者。

了解这些有可能对您有所帮助