7月31日凌晨4:00，大多数还沉浸在美梦中，即将迎来新一周的开始，而对于90岁的郑老先生来说，却是在生死之间徘徊了一回。

4:10，我院心内科病区一片安静。突然，护士站电话响起，打破了这份安静。正在查房的值班护士赵娜迅速接起，电话是由急诊科打来的，通知准备收治一名考虑急性心肌梗死的老年男性患者，将于五分钟后到达病房。放下电话，她快速地、有条不紊地安排抢救床，准备除颤仪、抢救车、心电监护、吸氧等，将所有抢救物品药品准备到位，同值班医生张帆一起准备投入到抢救工作中。

4:15，患者由平车送入病房，查体示：T：36.4℃，BP：109/68mmHg，R：15次/分，HR：89次/分，SPO298%，神志清楚，赵娜立即为患者开放两条静脉通路、吸氧、心电监护、抽血等，急查床边18导，提示：前壁导联ST抬高，考虑急性前壁ST抬高型心肌梗死。见状，张帆医生与患者家属沟通，告知病情危急，目前心肌梗死救治有两种治疗方法是：溶栓和介入，目前我院暂未开展介入，建议转院。患者家属及本人坚持在我院治疗。患者胸痛7小时，持续不缓解，前壁导联ST段持续抬高，有溶栓适应症，评估患者溶栓风险，近期无卒中，无消化道出血，无外伤、无不能控制的高血压，但是患者90岁高龄是溶栓的相对禁忌症，溶栓后颅内出血风险大，死亡率高。在这生命攸关的时刻，大家想到的都是为患者争取最大的生存希望，张帆医生果断地向霍光主任汇报病情，霍主任当即指示对患者进行溶栓治疗，征得患者家属同意后，立即予尿激酶150万U溶栓治疗。赵娜护士眼睛一眨不眨地紧盯监护屏幕，询问病人感受，监护提示快速型心房颤动，张帆医师立即下医嘱：“予可达龙150mg静脉注射”，之后维持可达龙静脉滴注复律。

5:20左右，患者胸痛症状缓解，监护提示有室性早搏，复查心电图：患者ST段逐渐回落至基线水平，T波深倒置，考虑血管再通，溶栓成功。

9:00，患者恢复窦性心律，紧张忙碌了几小时的医护们终于舒了一口气。

患者于溶栓三天后可自行下床活动，恢复情况良好，拟于近日出院。

自7月6日搬入新住院部，我院心内科面对科室医护人员年轻，大部分为非专科护理人员的情况，每周两次利用午休时间组织专科业务学习，科室人员积极参与，营造了良好的学习氛围，提升了医护专业技术水平，增加了医护间的默契度，保障了医疗质量和安全。

开科以来，已成功救治4例急性心肌梗死，收到锦旗2面，得到患者及家属的一致好评！