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读创深圳:“石头”很疯狂 ,“挖矿”挺精准!68岁老人肾结石比鸡蛋大
  • 发布时间:2024年09月03日
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深圳商报•读创客户端记者 赵鸿飞 通讯员 王晓彬 李世潘

一名68岁的老人右肾里满满当当都是“石头”,而且还是泌尿系统结石中最难处理的“完全鹿角形结石”。近日,南方科技大学医院泌尿外科与“三名工程”团队专家联手精准“挖矿”,通过0.5厘米单通道,一次性为这位老人清除了右肾结石。

不久前,68岁的李奶奶(化名)就诊后查明,她的右肾有一个大小约75毫米×60毫米×40毫米的结石,而且是最难治的完全鹿角形肾结石。

南方科技大学医院泌尿外科主任医师肖运政介绍,鹿角形结石是泌尿系统结石中最难处理的结石。考虑到李奶奶的手术难度大、风险高,肖运政决定线上与“三名工程”梁朝朝教授团队的结石亚专业郝宗耀教授会诊。

近日,“三名工程”梁朝朝教授团队的结石亚专业郝宗耀教授、宋正尧教授主刀,南科大医院泌尿外科团队协助,为李奶奶实施了经皮肾镜碎石取石术。

专家在李奶奶腰部肾的体表投影处开一个约0.5厘米的小孔,通过小孔建立一条从皮肤到肾脏的通道,再通过这个通道把肾镜置入肾盂,利用激光、超声等碎石设备,把肾结石击碎取出。

原本专家计划设计肾上盏为第一通道,术中可能需要同时建立多个通道实施取石。术中清除了上盏大部分的结石后,在超声实时检查发现下盏后组盏结石残留。

为了减少建立通道及出血的风险,“三名工程”专家采用超声下针辅助,将藏在通道口后面的结石推到通道的位置,再进行碎石、清石。

就这样,术中仅仅利用一个通道就把李奶奶右肾的大结石全部清除掉了。术中出血极少,术后李奶奶肾造瘘管引流袋颜色清亮,复查KUB未见明显结石残留。术后血红蛋白及肾小球滤过率都逐步升起来,李奶奶的肾功能在慢慢好转。

肖运政主任医师提醒,预防肾结石的关键在于保持良好的生活习惯。平时要注意多喝水,尽量保持尿液无色或淡黄色;清淡饮食,减少高盐、高糖、高蛋白食物的摄入。

平时爱吃“重口味”、懒得动、爱熬夜、肥胖,还有家族史的人群,都是肾结石最爱“缠”上的人群。这几类人应多注意,最好每年检查泌尿系统B超,如发现肾结石及时至医院专科接受治疗。

审读:孙世建

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